类别档案: 健康保险公司&管理护理组织

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佛罗里达州常用的首字母缩略词的术语表管理护理

任何与第三方付款人互动定期互动的人。虽然首字母缩略词旨在促进有效的沟通,但它们通常会导致混淆。此博客旨在简要概述托管护理中的一些常用的首字母缩略词。请注意,虽然一些首字母缩略词专门适用于佛罗里达州,但大多数是… 继续阅读

“Historic”蓝色横向蓝盾协会的结算反垄断行动可能会在2021年在健康保险市场中提高竞争

经过超过8年的硬盘诉讼,蓝色十字架和蓝盾协会,与其36个蓝色交叉/蓝盾会员(“the Blues”),最近宣布拟议的课程诉讼反垄断诉讼(在蓝色十字蓝盾反垄断诉讼)通过全国范围的订户成员带来对抗它们。结算条款,总结了… 继续阅读

苏格兰规则政府必须支付120亿美元的无利可图的ACA保险公司

尽管代表大会’联邦政府(政府)欠一定保险公司120亿美元,努力使用骑手中和一项提供实惠的护理法案(ACA或ACT)的提供。 2020年4月27日,美国最高法院(Scotus)统治了8-1,国会骑手加入拨款以资助医疗保险中心的票据&Medicaid服务(CMS)2014年,… 继续阅读

2020立法会议 - 备案健康相关账单的抽样

2020年立法会议将于2020年1月14日星期二开始为期60天的Trek完成。以下是已提交的账单样本。我们鼓励您查看这些账单,并与我们联系我们的具体问题。这些账单的上市不应被解释为他们将进入法律的任何迹象。… 继续阅读

2019立法会议–远程医疗的通过(HB 23)

在今年的截止日期’S立法会议,佛罗里达州的房子和参议院对法定语言一致,采用佛罗里达州的远程医疗参数。 HB 23由代表粘土·雅伯勒赞助,建立了遥控服务的法定基础,为术语和远程医疗提供者提供了有意义的定义,并创造了第456.47条佛罗里达州法规… 继续阅读

未来审查/年度:消除2018年恢复法案的回扣 - 新的全账户反回扣法规

作为其正在进行的信息博客和练习更新的一部分,Akerman医疗保健练习组将发布一系列文章,每个文章从2018年开始概述了一系列重要的医疗保健行业问题,以2019年预期的内容。以下是第一个在我们的系列中 - 审查年度/未来一年:

颁布,10月24日,… 继续阅读

CMS. Announces Loosening of Rules Regarding Part D Formularies

在医疗保险和医疗补助管理中心发布的备忘录中(“CMS”)2018年8月29日,联邦政府概述了新的政府‘flexibility’和第d部分计划的工具“扩大患者的选择和降低药物价格。”从2020年开始,D部分计划将能够利用所谓的内容‘基于指示的正方形设计’改变他们的药物状物质… 继续阅读

各国开始对提议的CVS / Aetna合并进行听证会

2017年12月,CVS健康和Aetna宣布打算合并。如果经监管机构批准,该交易将结合该国的第二大药房福利经理(PBM),Caremark - CVS子公司和国家第三大商业卫生保险公司Aetna,并受到690亿美元的价值。自宣布以来,联邦和州监管机构已成为… 继续阅读

总统特朗普的最高法院挑选会对医疗保健行业有影响吗?

2018年7月9日,总统特朗普宣布他打算提名D.C.巡回法院法官Brett Kavanaugh,以取代最高法院在最高法院的退休正义安东尼安东尼肯尼迪。自宣布以来,有关Kavanaugh的观点法官在几个“热按钮”问题中有相当大的讨论,包括自由言语,宗教权利和堕胎,以及卡万邦的法官如何影响法律… 继续阅读

本身与‘Rule of Reason’标准:判断蓝色交叉反垄断MDL诉讼程序证明了他对中间体诉求的决定

在某种程度上意外但高度重大的举动,美国区法官大卫·普国(阿拉巴马州北区),他正在审视 在蓝色十字蓝盾反垄断诉讼 (案件2:13-CV-20000,N.D.Alabama)已授予被告的要求,他证明他的裁决证明被告所谓的行为应根据a评估 本身 标准(而不是… 继续阅读

药房指责药物制造商的反竞争契约来限制生物仿制性市场

Walgreens和Kroger在美国区法院为宾夕法尼亚州东区的地区法院提出了反垄断行动,指责约翰逊& Johnson (J&j)从事反竞争行为,旨在使生物仿制剂替代品的生长为j&J的炼乳,一种用于治疗某些慢性免疫疾病的生物药物(Walgreen Co. v。约翰逊& Johnson, 案子… 继续阅读

2018年SMMC拟议的合同奖:你从这里去哪里?

4月24日,卫生保健管理局(“AHCA”)发布其拟议的合同奖,为州所有医疗保险管理护理(“SMMC”) 程序。 AHCA为今年5年制定的决定,900亿美元的重新采购对许多人感到令人惊讶,并且可能导致对目前存在的计划进行重大培训。首先,AHCA必须解决任何问题… 继续阅读

卫生保险公司争夺过敏测试制造商的反垄断索赔没有经济意义–以此为基础提前解雇

三名健康保险公司被指控侵犯了反托拉斯法律 过敏院&初级保健症的哮喘v。路易斯安那州的蓝色横向蓝色盾牌。 (路易斯安那州的东区),在发现开始之前提出了寻求SWIFT获胜的动作。支持他们的请求,人类,路易斯安那州的蓝色十字架蓝盾… 继续阅读

财富逆转:罗德岛法院撤回“暂定”决定向卫生保险公司的卫生保险公司申请卫生保险公司,并举办审判

在4月23日,威廉史密斯法官(罗德岛区的首席法官)中,令人惊讶的结果是令人惊讶的“tentative”他去年11月宣布的决定 管家健康诉蓝十字架&罗德岛的蓝盾, 这将授予被告蓝十字架&罗德岛(BCBS-RI)的蓝盾总结了所有索赔判决… 继续阅读

在RE蓝色横向蓝盾反垄断诉讼MDL诉讼中授予原告的部分简易判决

于4月5日,美国区法官大卫普通人(N.D.Alabama)向原告批准了部分摘要判决 在蓝色十字蓝盾反垄断诉讼, 裁定蓝跨蓝盾协会与其会员保险公司之间的商标许可协议网络(称为‘Blues’),原告表征为“水平市场分配”… 继续阅读

新泽西州国会议员要求听取拟议的Cigna / Express脚本合并

最近,Cigna宣布计划购买药房福利经理(“PBM”)快递脚本。 2018年3月14日,致议院能源与商业委员会主席,Gregory Walden(R-俄勒冈州),国会议员弗兰克钯(D-New泽西州)呼吁审理拟议的合并。在这封信中,国会议员Pallone指出,该组合将结合国家最大的… 继续阅读

Cigna宣布提出收购快递脚本,加快医疗保健行业的垂直兼并步伐

去年年底,CVS和Aetna宣布合并,结合了一个国家之一’最大的健康保险公司和大型药房福利管理公司(“PBM”),即CVS’Caremark部门。趋势持续,截至3月8日,Cigna宣布有意在据报告的价格为670亿美元的价格上获得交易的表达剧本。两者,如果… 继续阅读

2018立法会议 - 卫生相关账单的抽样

2018年佛罗里达立法会议开始于2018年1月9日星期二的60天徒步旅行完成。众议院和参议院都将辩论各种健康相关账单,这些账单可能对国家医疗保健提供者感兴趣。以下是我们认为与客户的实践和患者/客户相关的这些账单的样本 … 继续阅读

国家医疗补助管理援助的问题与分析ITN

最近发布的涉及佛罗里达州全国主义医疗补助管理计划(SMMC)的邀请委员会在大部分国家的初步采购2012年和2013年。然而,当前ITN与所有申请人都感兴趣和相关方。此博客帖子解决了几个更重大的变化,以供考虑和可能… 继续阅读

国家发布医疗补助管理护理邀请咨询

上周五,2017年7月14日,佛罗里达州医疗管理局(AHCA)发布了已久的邀请,谈判(ITN)为国家广泛的医疗补助管理护理服务。对于状态内的11个区域中的每一个,一个ITN可以在状态供应商BID系统(VBS)上找到,所提供的链路 这里。这个ITN.… 继续阅读

公开审查发布的参议院医疗保健法案

在国会预算办公室(CBO)发布了美国医疗保健法案(AHCA)的得分后,刚刚在美国,美国参议院美国参议院的美国议院公布的狭窄保证金发布了四周后‘更好的照顾和解法案2017年’。在初步审查后,我们提供了此拟议立法的快速概述。… 继续阅读

废除实惠的护理法案不会包括减税豁免医院501(R)慈善护理义务的变更

虽然参议院预算委员会讨论立法草案来调和美国卫生保健法案,但废除和取代房屋通过的条例草案,虽然房屋通过,但在第501(R)第501(r)条下,没有期望废除税务豁免医院的慈善护理义务作为经济实惠的护理法案的一部分的内部收入码。… 继续阅读

美国保健法案,续集收到其CBO等级

也许几周前白宫的玫瑰花园里的高菲尔夫可能已经过早了。 2017年5月24日星期三,非党派 国会预算办公室(CBO)发布了分析 修订后的美国卫生保健法案(AHCA),审查包含了积极的预算新闻,但法案对健康的总体影响… 继续阅读

LexBlog
发布时间: 2021-05-09 21:47:56

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